插管透析怎么祛疤-透析患者插管的原理
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腹膜透析术简介
腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)是利用人体自身的腹膜作为透析膜的一种透析方式。透析液通过小的、柔软的塑料管,叫做PD导管,流进腹腔。导管通过一个小手术***入腹腔。该管大约有6英寸留在腹腔以外,放到衣服下面,提供一种工具连接装透析液的袋。血液中过多的水和废物通过腹膜吸出进入透析液。
一)腹膜透析系统 腹膜为一层生物性半透膜,它能限制细胞和蛋白质通过,但允许电解质和一些中、小分子溶质通过。由于受各种内原、外原因素影响,其清除能力是不断变化的。腹膜透析系统由三部分组成:腹膜的血管网、可以通过水和溶质的腹透膜、注入腹腔内的透析液。
腹膜透析是透析方式中最早被***用的治疗方式,最早被***用于公元一九二三年。和血液透析不同的是,腹膜透析乃是一种利用人体天然的半透膜--腹膜,在体内进行血液化的方式64腹膜是一层覆盖在腹腔内壁及脏层上(包括骨、肝脏、脾脏及肠子)的薄膜。
腹膜透析(Peritoneal dialysis)是利用腹膜作为半渗透膜,利用重力作用将配制好的透析液经导管灌入患者的腹膜腔,这样,在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差,高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动(弥散作用);水分则从低渗一侧向高渗一侧移动(渗透作用)。
腹膜透析作为治疗终末期肾衰竭的重要手段,因其安全性、便捷性和有效性而备受青睐,特别适合早期透析需求者。本书源于对国内外腹膜透析文献的深入回顾,以及中山大学肾内科长期实践经验的融合,加上编者临床实践的丰富内容编写而成。
然而这一技术从诞生之初就面临着腹膜炎的挑战,以至于长期以来被认为是血液透析的辅助和补充。最初只有那些不适合于做血液透析的终末期肾功能衰竭患者,方才考虑做腹膜透析。1***9年出现连续不卧床腹膜透析(CAPD)之后,人们对腹膜透析的认识开始逐渐改变,在世界范围内腹膜透析人数逐年增多。
腹膜透析管的并发症
1、腹膜导管常见并发症包括腹膜炎、皮肤出口和隧道感染、漂浮管等。不同类型的导管具有不同的特性。现介绍临床常用腹膜透析导管的优缺点,以便更好的临床应用。单袖带导管和双袖带导管对腹膜炎影响的比较Tenckhoff导管和鹅颈导管都有套囊结构,包括单套囊和双套囊。套囊结构由聚酯制成,这是腹膜透析导管的重要结构。
2、常见并发症及原因有:操作技术失误造成的损伤、消毒不严造成的感染、透析液成分调节不当造成的水电解质酸碱平衡失调,以及引流困难、蛋白质丢失、肺部并发症等,其中腹膜炎是最主要的并发症。
3、腹膜炎。腹膜炎是指腹膜透析过程中,由于腹膜受到***或感染而引起的炎症反应。腹膜炎的发生会导致患者出现腹痛、发热、恶心、呕吐等症状,严重时会导致败血症等严重并发症。
血液透析后能洗澡吗?
1、应该能吧,你要问医生,透析创口尽量避免接触水。
2、一般都能洗澡,就是要保护好血管通路,动静脉内瘘24h避免接触水,深静脉置管的病人更要注意,以防感染。
3、透析完24小时内针眼处不要碰热水,因为透析用针是很粗的,在还没有完全结痂时碰热水容易造成出血,严重时会皮下血肿。所以一般血透当天不要洗澡。
4、积极配合医生的治疗,以免情绪过于焦虑。空闲时间,可参与力所能及的社会活动及体育锻炼,分散注意力,也可以缓解瘙痒症状。日常生活中要穿棉质、宽松的内衣裤。洗澡水不宜太热,一般用40°C温水洗澡为宜,避免使用碱性香皂及沐浴液,适当补充对皮肤好的营养素。
5、首先,他们不应该经常洗澡,一周只洗一两次温水。不要用碱性沐浴露,因为水温太高。最后可以用无***的维生素E软膏涂在全身。及时与医生沟通。定期透析后,患者经常与做血液透析治疗的医生联系,有任何不适都可以向医生反映。
6、长期透析管导管一般都是病人血管条件比较差,无法进行内瘘手术,病人年龄比较大或者病人有特殊自身原因而留置的。如果自身血管条件可以,首选内瘘,内瘘比较方便,治疗拔针后迫几个小时就可以去掉绷带,皮肤上没有多余的物品,不影响病人洗澡。
插管透析的人如何洗澡?
1、那就不能洗澡,只能用毛巾慢慢的擦。伤口处千万不能碰到水,否则会引起感染的。
2、你好,插管透析的人,一般不能冲澡,你还用个盆来洗澡,然后用毛巾来擦,擦的时候要注意一点,不要让管子附近的地方碰到水就行了。
3、您好,通常情况下,腹膜透析患者在植入腹膜透析管一个半月后,才可以洗澡,并且不能像正常人那样洗澡,需要注意一下事项。洗澡前要把手彻底的洗净,用肛袋将连接的管道固定好,洗澡时要用温和的沐浴露,并且是在管路周围的皮肤需要轻轻的清洗,不可用力过大。
4、一般都能洗澡,就是要保护好血管通路,动静脉内瘘24h避免接触水,深静脉置管的病人更要注意,以防感染。
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6、何一成医师解释,当洗完热水澡后浴室中的温度无热水维持后就会骤降,或是从高温的浴室走到客厅、卧室等较低温的环境,会因为皮肤接触低温而让血管收缩、自律神经紧张,导致血压会迅速上升,所以洗完澡后一定要尽快保暖。
血液透析净化疗法(1)--颈内静脉临时导管置管术
可用一小尖刀片在穿刺点做一小切口,沿导引钢丝插入扩张管,扩张皮肤和皮下,并进入颈内静脉。
临时性导管一般只能留置1个月,最长3个月,通常都是在置管时针缝合在皮肤上,头上再戴个箍就行了。永久性导管通常都是带卡夫的,不需要另行固定,用胶布贴下就可以了。长期维持血透最好的还是内瘘。
你好,建议(1)严格无菌操作,每次透析前后严格碘伏消毒,在装卸接头时要特别注意无菌操作,透析过程中接头处用无菌敷料保护,要准备多套无菌肝素帽,做到每次透析更换肝素帽,更换无菌敷料。透析结束后用无菌敷料保护导管并妥善固定。
根据查询百度健康网得知,临时血透管和长期血透管区别:使用时间长短:临时血透管使用时间较短,如颈内静脉置管,可以使用1个月以上,长期血透管可以使用3-4年,但理论上不建议超过1一年。操作简单:颈内静脉置管操作简单,容易进行透析。
因自身血管条件极差而行人造血管植入术,血液透析每周2次。因人造血管穿刺处血流不畅而改行颈内静脉置管,置管354 d,血透101次。
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